Gemeente Huis van het Kind regio Balen-Dessel-Mol-Retie

Incontinentieforfait

Incontinentieforfait voor zwaar zorgbehoevenden

Heeft je kind moeite met het ophouden van urine en is dit niet te behandelen? Heeft je kind met andere woorden een vorm van urinaire incontinentie die niet te behandelen is? Je hebt misschien recht op een incontinentieforfait voor zwaar zorgbehoevenden. Dit is een tegemoetkoming van de ziekteverzekering via je ziekenfonds van 528,20 euro (voor 2021). De voorwaarden voor het incontinentieforfait voor zwaar zorgbehoevenden zijn:

  • Je hebt recht op het forfait B of C in de thuisverpleging gedurende minstens 4 van de laatste 12 maanden.
  • Je hebt een score 3 of 4 voor het criterium 'incontinentie' in het afhankelijkheidsrooster.
  • Je verblijft de laatste dag van de periode van 4 maanden niet in een verzorgingsinrichting waarvoor de ziekteverzekering een tegemoetkoming voorziet.

In principe kent je ziekenfonds dit forfait automatisch toe. Als dit niet gebeurt, maar je denkt dat je aan de voorwaarden voldoet, kan je het incontinentieforfait aanvragen bij je ziekenfonds.

Incontinentieforfait voor niet-afhankelijke personen 

Heeft je kind moeite met het ophouden van urine en is dit niet te behandelen? Heeft je kind met andere woorden een vorm van urinaire incontinentie die niet te behandelen is, maar is er niet aan het afhankelijkheidscriterium voldaan? Je hebt misschien recht op een incontinentieforfait voor niet-afhankelijke personen. Dit is een tegemoetkoming van de ziekteverzekering via je ziekenfonds van 172,40 euro per jaar (voor 2021). De voorwaarden voor het incontinentieforfait voor niet-afhankelijke personen zijn:

  • je lijdt aan een onbehandelbare vorm van urinaire incontinentie
  • je hebt geen recht op het incontinentieforfait omdat je niet voldoet aan het afhankelijkheidscriterium
  • je ontvangt nog geen tegemoetkoming voor autosondage of incontinentiemateriaal
  • je verblijft niet in een rustoord of verzorgingsinrichting waarvoor de ziekteverzekering een tegemoetkoming voorziet (uitgezonderd opname in een acute dienst en bij opvang in een dagverzorgingscentrum).

Het afhankelijkheidscriterium wordt bepaald aan de hand van het afhankelijkheidsrooster. Je kan het forfait krijgen door je arts een aanvraagformulier te laten invullen. Op basis van dit document en de voorwaarden kent je ziekenfonds de tegemoetkoming toe.